مقایسه تزریق دکستروز هیپر تونیک و متیل پردنیزولون در درمان استئوآرتریت کارپومتاکارپال اول

نویسندگان

فرید رضایی مقدم

f. rezaiemoghadam شریف نجفی

sh. najafi آزاده جهانگیری

a. jahangiri (*corresponding author), army university of medical science, medical faculty, physiatrist; department of physical medicine and rehabilitation; tehran, iranایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، متخصص طب فیزیکی، بخش طب فیزیکی و توان بخشی (*نویسنده مسوول) زهرا امامی رضوی

z. emamirazavi علی پناهی

چکیده

سابقه و هدف: استئوآرتریت مفصل کارپومتاکارپال اول یک مشکل ناتوان کننده شایع می باشد. به دلیل نقش مهم شست در عملکرد اندام فوقانی، درد ناشی از بیماری، ناپایداری مفصل و دفورمیتی ایجاد شده منجر به اختلال عملکرد دست می شود. درمان های معمول نتایج متغیر و کوتاه مدتی دارند. در این مطالعه تزریق دکستروزهیپرتونیک و کورتیکوستروئید در مفصل نامبرده مقایسه شده است.   مواد وروش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی آینده نگر دو سویه کور با کد اخلاق 1019 می باشد که بیماران و فرد ارزیابی کننده یافته های بیماران از نوع درمان بی اطلاع بودند. در کلینیک طب فیزیکی بیمارستان 501 ارتش از میان بیماران مراجعه کننده در سال 89-88: 30 دست برای هر گروه درمانی انتخاب شد. روش تصادفی کردن بیماران به صورت blocked با تغییر سایز block در هر نمونه گیری انجام شد. گروه اول تحت درمان تزریق دکستروز 20 % و لیدوکائین 2 % و در گروه دوم از متیل پردنیزولون تزریقی و لیدوکائین 2 % استفاده شد. پرسش نامه ای از مشخصات دموگرافیک بیمار و متغیرهای مربوط به بررسی و مقایسه دو روش درمان در بدو مراجعه و 1، 2 و 6 ماه پس از آخرین تزریق ثبت شد. دادهای پیوسته با استفاده از تست های پارامتریک و غیر پارامتریک و داده های کیفی با استفاده از chi-squared test مورد ارزیابی قرار گرفتند. این مطالعه بر گرفته از پایان نامه دانشجویی می باشد.   یافته ها: در هر دو گروه شش ماه پس از شروع مداخله شدت علایم درفاکتورهای درد حین فشردن مفصل و درد حین حرکات مفصل با معیار vas ، اختلال عملکرد dressing/gripping/eating با معیار haq وحداکثر قدرت lateral pinch شرایط مطلوب تری داشتند ولی اکثر فاکتورها (شامل درد هنگام فشردن ودرد حین حرکات مفصل، اختلال عملکرد dressing و gripping ) در گروه دکستروزنسبت به کورتون به میزان معنی داری وضعیت بهتری داشتند (p<0/05) .   بحث و نتیجه گیری: با توجه به مطالعات قبلی و یافته های مطالعه حاضر تزریق دکستروز می تواند اثرات طولانی مدت بهتری در مقایسه با کورتون داشته باشد و عوارض آن نیز احتمالاً کمتر است.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه اثر ضد درد تزریق داخل مفصل اسید هیالورونیک، متیل پردنیزولون و ناپروکسن خوراکی در زنان مبتلا به استئوآرتریت زانو

پیش‌زمینه: استئوآرتریت یکی از شایع‌ترین بیماری‌های بشری است که به‌علت ایجاد ناتوانی نیازمند اقدامات درمانی موثر است. روش‌های درمانی موجود شامل استفاده از استروییدها به‌علت عوارض قابل توجهی که دارند و داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی به‌علت اثرات درمانی ضعیف، چندان رضایت‌بخش نیستند، به‌همین دلیل پزشکان به‌دنبال روش‌های درمانی جدیدتری می‌باشند. از جمله این درمان‌ها تزریق داخل مفصلی اسید هیالورونیک ...

متن کامل

مقایسه تاثیر تزریق متیل پردنیزولون از طریق کف دست نسبت به تزریق از پروگزیمال مچ در درمان سندرم تونل کارپال

زمینه و هدف: سندرم تونل کارپال شایع ترین گیرافتادگی اعصاب محیطی می باشد. یکی از درمان های متداول این عارضه تزریق کورتیکواستروئید در داخل تونل است. این تحقیق به منظور مقایسه تاثیر تزریق متیل پردنیزولون از طریق کف دست (روش جدید) نسبت به تزریق از پروگزیمال مچ (روش متداول) در درمان سندرم تونل کارپال انجام شد.روش بررسی: این مطالعه آینده نگر و دوسوکور روی 56 مچ دست بیمارانی که بر اساس معیارهای الکترو...

متن کامل

بررسی شیوع رادیو گرافیک استئوآرتریت مفصل کارپومتاکارپال اول

چکید ه سابقه و هدف: استئوآرتریت مفصل کارپومتاکارپ اول شایع و ناتوان کننده بوده و با علایم و نشانه های متفاوت و یافت ههای متغیر رادیوگرافیک است. این مطالعه درجهت بررسی نقش سن در ایجاد استئوآرتریت این مفصل انجام شده است تا در تصمیم گیری نهایی برای انجام عمل جراحی تعویض کامل مفصل کمک کننده باشد. مواد و رو شها: تعداد 74 رادیوگرافی دست در افراد بدون درد مفصل شست مطالعه شد و علایم استئوآرتریت شامل: ک...

متن کامل

مقایسه اثربخشی تزریق موضعی متیل پردنیزولون و لیدوکائین همراه و بدون آتل با آتل گیری تنها در درمان تنوسینویت دکورون

    زمینه: ابتلا به تنوسینویت دکورون در اثر فعالیت ­ های تکراری و روزمره، سبب مراجعه زیاد به درمانگاه ارتوپدی و در نهایت افزایش هزینه­های درمانی و اتلاف وقت بیماران می­شود.   هدف : مطالعه به منظور مقایسه اثربخشی تزریق موضعی متیل پردنیزولون و لیدوکائین همراه و بدون آتل با آتل­گیری تنها (بدون تزریق دارو) در درمان تنوسینویت دکورون انجام شد   مواد و روش­ها: در این کارآزمایی بالینی 108 بیمار مبتلا ب...

متن کامل

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
annals of military and health science research

جلد ۹، شماره ۲، صفحات ۱۱۰-۱۱۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023